Quelles sont les conséquences du diabète sur la vue ?

L’atteinte des yeux fait partie des complications les plus à craindre lorsqu’on a du diabète. En effet, lorsque le traitement de cette pathologie se montre inefficace, un excès de sucre dans le sang va entrainer l’épaississement et le durcissement des vaisseaux sanguins qui irriguent l’ œil.
On vous parle ici des conséquences du diabète sur la vue.

Quelles sont les types de diabètes ?

Il existe trois types de diabète : le diabète de type 1, le diabète de type 2 et le diabète gestationnel.

Diabète de type 1

Le diabète de type 1 se développe lorsque le système immunitaire attaque et détruit les cellules productrices d’insuline du pancréas, empêchant ainsi le corps de réguler le taux de glucose dans le sang. Ce type de diabète se développe souvent chez les enfants et les jeunes adultes, et nécessite une injection d’insuline quotidienne pour gérer la maladie.

Diabète de type 2

Le diabète de type 2 est le type de diabète le plus courant et se produit lorsque le corps devient résistant à l’insuline ou ne produit pas suffisamment d’insuline pour réguler correctement la glycémie. Le diabète de type 2 est souvent lié à des facteurs de risque tels que l’obésité, l’hypertension artérielle et le manque d’activité physique.

Le diabète gestationnel

Le diabète gestationnel se développe chez certaines femmes pendant la grossesse, lorsque les hormones de grossesse interfèrent avec l’action de l’insuline. Bien que cela puisse disparaître après l’accouchement, les femmes qui ont eu un diabète gestationnel ont un risque plus élevé de développer un diabète de type 2 plus tard dans la vie.

Le diabète de type 2

Le diabète de type 2 est une maladie grave qui peut avoir des répercussions importantes sur la santé d’une personne, y compris sur sa vision. Il est important de comprendre les conséquences du diabète sur la vision, qui peuvent être réparties en trois grandes maladies : la rétinopathie diabétique, le glaucome et la cataracte.

Effet de la rétinopathie diabétique sur un oeil
Effet de la rétinopathie diabétique sur un oeil
  • La rétinopathie diabétique est la maladie des yeux la plus courante causé par le diabète de type 2. Elle se caractérise par des lésions des vaisseaux sanguins de la rétine, entraînant une vision floue, des corps flottants, voire la cécité.
  • Le glaucome est une affection caractérisée par une augmentation de la pression dans l’œil, qui peut entraîner une perte de vision. En effet, la pression oculaire augmente car l’hyperglycémie peut provoquer une accumulation anormale de liquide dans l’œil, entraînant une augmentation de la pression
  • La cataracte est une opacité du cristallin de l’œil, qui rend la vision floue ou déformée.

La compréhension de ces trois grandes conséquences du diabète de type 2 sur la vision est essentielle pour toute personne touchée par cette maladie.

Les conséquences du diabète sur la vue

Le diabète est une maladie dont les complications peuvent toucher de nombreuses parties de l’œil. Cette maladie provoque des changements de la myopie, de la presbytie, jusqu’à une presbytie prématurée.
Le diabète de type 2 constitue aussi l’une des causes favorisantes des cataractes, du glaucome et de la paralysie des nerfs qui contrôlent les muscles oculaires.

rétinite pigmentaire, une maladie des conséquences du diabète: vision floue d'un magasin
rétinite pigmentaire, une maladie des conséquences du diabète: vision floue d’un magasin

Le diabète visuel peut se manifester par :

  • une vision floue ou qui fluctue,
  • une vision double à l’occasion,
  • une perte de champ visuel,
  • des éblouissements et l’apparition de corps flottants à l’intérieur des yeux.

Ces premiers symptômes sont le plus souvent détectés au cours d’un examen minutieux effectué par un ophtalmologue.

Enfin, il faut savoir que la rétinopathie diabétique constitue la complication oculaire la plus grave associée au diabète.

La rétinopathie diabétique, une des conséquences du diabète

L’excès de sucre dans le sang, inhérent au diabète de type 2, fragilise la paroi des capillaires de l’œil. La rétinopathie diabétique est une pathologie qui apparait lorsque les minuscules vaisseaux sanguins de la rétine de l’œil faiblissent ou enflent.

Au fur et à mesure de l’atteinte par le diabète, des zones étendues de la rétine ne sont alors plus oxygénées. La rétine réagit en produisant de nouveaux vaisseaux encore plus fragiles.

Image détaillée de la rétine
Image détaillée de la rétine

Ce phénomène s’amplifie jusqu’à atteindre le centre de la vision, la macula. Cette dernière va s’épaissir entrainant ainsi la formation d’un œdème maculaire qui sera la cause d’une baisse de l’acuité visuelle.

Dans certains cas, les capillaires rétiniens peuvent-être sujets à des saignements se propageant vers le vitré de l’œil. Ceci va entrainer une perte de la vision, jusqu’à résorption de l’hémorragie. Si elle ne peut-être résorbée, une vitrectomie ou ablation chirurgicale du corps vitré sera nécessaire.

Tous ces phénomènes peuvent conduire à l’apparition d’une fibrose qui provoquera une traction de la rétine avec risque de déchirure, cette dernière étant ensuite responsable d’une perte définitive de la vision.

La rétinopathie diabétique touche plus de 50% de patients atteints de diabète de type 2.

Malgré l’existence de traitements pour stabiliser limiter le taux de sucre dans le sang et donc le diabète, cette pathologie est la première cause de cécité et de handicap visuel dans les pays développés.

Si certains troubles de la vue peuvent indiquer la présence d’une rétinopathie diabétique, il faut savoir que cette maladie s’installe souvent sans donner de signes d’alerte. Il est donc important de consulter régulièrement votre opthalmologiste.

Quels sont les traitements de la rétinopathie diabétique ?

La rétinopathie diabétique est diagnostiquée lors d’un examen oculaire complet. Si l’ophtalmologue détecte des signes de rétinopathie diabétique, il peut orienter le patient vers un diabétologue qui pourra alors intervenir sur la cause et réguler le biabète.

Le traitement de la rétinopathie diabétique comprend le traitement au laser, la chirurgie, les médicaments et les changements de mode de vie pour mieux contrôler le diabète.

  • Le traitement au laser est utilisé pour colmater les vaisseaux sanguins qui saignent dans la rétine et pour réduire le risque de perte de vision.
  • Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer le tissu cicatriciel ou réparer les vaisseaux sanguins endommagés.
  • Les médicaments spécifiques aident à contrôler la glycémie et ainsi à réduire le risque de perte de vision.
  • Des modifications du mode de vie, comme la pratique régulière d’un exercice physique et une alimentation saine, peuvent aider à gérer la maladie et à réduire le risque de perte de vision.

Quelle relation entre diabète et glaucome ?

Une autre des conséquences du diabète de type 2 est une augmentation de la prévalence des glaucomes.
Le glaucome est une maladie caractérisée par une augmentation de la pression dans l’œil, conséquence de l’accumulation excessive de liquide, pouvant alors entraîner une perte de vision.

schéma oeil avec glaucome, une des conséquences du diabète
schéma oeil avec glaucome, une des conséquences du diabète

Le glaucome est plus fréquent chez les personnes atteintes de diabète, car un taux de glycémie (taux de sucre dans le sang) élevé amène l’œil à produire plus de liquide que la normale. Les symptômes du glaucome comprennent une vision floue, des difficultés à voir la nuit, des maux de tête et des halos autour des lumières.

Diagnostic et traitement du glaucome

Le glaucome est diagnostiqué par un examen complet de l’œil et des tests permettant de mesurer la pression dans l’œil.

Le traitement consiste généralement à prendre des médicaments pour réduire la production de liquide et la pression oculaire.

Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réduire la pression oculaire. Il est important de prendre en charge le glaucome le plus tôt possible pour éviter une perte de vision.

Les médicaments peuvent aider à réduire la pression oculaire et à prévenir la perte de vision. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire si les médicaments ne sont pas efficaces. L’objectif de la chirurgie est de réduire la pression oculaire et de prévenir d’autres dommages au nerf optique.

Qu’est-ce qu’une cataracte post diabète ?

un homme avec l'oeil droit atteint d'une cataracte
un homme avec l’oeil droit atteint d’une cataracte

La cataracte est une opacification du cristallin de l’œil, entrainant une vision floue ou déformée. Les cataractes sont plus fréquentes chez les personnes diabétiques, car l’hyperglycémie peut entraîner l’opacification du cristallin. Les symptômes de la cataracte post diabète comprennent une vision floue, un éblouissement accru, une sensibilité à la lumière et une vision double.

Diagnostic et traitement de la cataracte

Les cataractes post diabète sont diagnostiquées lors d’un examen complet de l’œil chez un ophtalmologiste. Le traitement consiste généralement en une intervention chirurgicale visant à remplacer le cristallin opaque par une lentille artificielle transparente.

Il est important de faire traiter les cataractes le plus tôt possible pour éviter une perte de vision.

L’intervention chirurgicale est généralement pratiquée sous anesthésie locale et dure environ une heure. Après l’opération, l’œil doit être surveillé pour déceler toute complication, comme une infection ou une inflammation. Il faut parfois plusieurs semaines pour que la vision s’améliore après l’opération.

Comment prévenir le diabète et les complications de la vision ?

examen de l'oeil chez l'ophtalmologiste
examen de l’oeil chez l’ophtalmologiste dans le cas de la recherche de la cause de la basse vision

La meilleure façon de prévenir les problèmes de vision liés au diabète de type 2 est de contrôler la glycémie et d’adopter un mode de vie sain.

Avoir une alimentation saine, faire de l’exercice régulièrement et éviter le tabagisme et la consommation excessive d’alcool sont autant de moyens de maîtriser le diabète de type 2 et les problèmes de vision.

Quelques conseils nutritionnels pour contrôler le diabète

  • faites 3 vrais repas par jour et prenez le temps de manger assis à table, évitez le grignotage et diversifiez les repas.
  • limitez la consommation d’aliments à forte densité énergétique, en graisses comme les fritures, frites, chips, beignets, et en sel ou en sucres comme les pâtisseries, les glaces, les viennoiseries, les confiseries, les sodas, les spécialités laitières, les boissons alcoolisées, les confitures.
  • diminuez la ration énergétique en choisissant une alimentation de densité énergétique moindre comme les fruits, les légumes et aussi un contrôle de la taille des portions . Ce contôle est encore plus important pour les féculents.
  • favorisez les aliments bons pour votre santé comme les fruits, les légumes, les féculents de préférence complets, les poissons, les vitamines, les minéraux et protéines de bonne qualité.
  • Equilibrez les repas en consommez un peu de tout les types d’aliments, mais en quantité adaptée (fruits et légumes/pains, céréales, féculents et légumes secs/lait et produits laitiers/viande, poissons et œufs/eau).

Il est également important de passer régulièrement des examens complets de la vue, orientés diabète. Ces examens permettent de détecter les signes précoces de problèmes de vision liés au diabète et de s’assurer que tout problème est traité le plus rapidement possible.

Prévenir les problèmes oculaires liés au diabète

Le diabète de type 2 peut ainsi engendrer de nombreuses complications graves, surtout au niveau des yeux. Il est donc primordial que les patients diabétiques surveillent et contrôlent minutieusement leur maladie. Cela implique une consultation régulière chez le médecin et un suivi méticuleux des consignes sur l’alimentation, l’exercice physique et les médicaments.

La rétinopathie diabétique est dépistée lors d’un premier examen du fond d’œil. L’examen peut être réalisé par un orthoptiste, mais le suivi de la maladie est ensuite assurée par un ophtalmologiste.

De même , après un premier dépistage du diabète par votre médecin, on vous conseille de consulter un ophtalmologue pour un examen oculo-visuel approfondi. puis des visites régulière, annuelles sont recommandées.

En final, que penser du diabète ?

Le diabète est une maladie grave qui peut avoir un impact important sur la santé d’une personne, y compris sur sa vision. Il est important de comprendre comment le diabète agit sur la vision, ce qui peut être décomposé en trois grandes maladies : la rétinopathie diabétique, le glaucome, la cataracte.

La meilleure façon de prévenir les problèmes de vision liés au diabète est de contrôler la glycémie (le taux de sucre dans le sang) et d’adopter un mode de vie sain. Passer régulièrement des examens complets de la vue permet également de détecter rapidement tout problème et de s’assurer que votre diabète sera traité le plus tôt possible.

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